Sonografie (Ultraschall) zur Beurteilung der Leberstruktur, Elastografie (Fibroscan) zur Messung der Lebersteifigkeit als Hinweis auf Vernarbung oder Zirrhose, Laboruntersuchungen zur Bestimmung der Leberwerte und Stoffwechselparameter.
Lebensstiländerung mit Ernährungsanpassung, Gewichtsreduktion und körperlicher Aktivität. Optimierung medikamentös Diabetes Mellitus oder der Blutfettwerte.
Bluttests zur Bestimmung von Viruslast und Leberwerten, Ultraschall und Elastografie (Fibroscan®) zur Beurteilung des Leberzustands, ggf. Leberbiopsie bei unklarer Fibroseausprägung. Regelmässige Überwachung mit Ultraschall und Blutkontrolle zur Erfassung von Frühformen des Leberkrebes.
Hepatitis B: Antivirale Medikamente zur langfristigen Kontrolle des Virus; Hepatitis C: moderne, hochwirksame, direkte antivirale Therapien (DAA), die in den meisten Fällen eine Heilung ermöglichen.
Ultraschall/endoskopischer Ultraschall zur schnellen und schmerzfreien Erkennung von Steinen, MRCP (Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie) zur detaillierten Bildgebung der Gallengänge, ERCP (Endoskopisch Retrograde Cholangiopankreatographie) zur gleichzeitigen Diagnostik und Therapie.
Endoskopische Entfernung der Steine über eine ERCP, Stentimplantation zur Erweiterung verengter Gallengänge oder belassener Steine, chirurgische Entfernung der Gallenblase.
Sonografie zur Beurteilung der Leberstruktur, Elastografie (Fibroscan®) zur Messung der Lebersteifigkeit als Hinweis auf fortgeschrittene Fibrose oder Zirrhose, Leberbiopsie zur genauen Beurteilung der Gewebeschädigung.
Regelmäßige Überwachung und Kontrolle der Leberwerte, medikamentöse Behandlung zur Entlastung der Leber, endoskopische Blutstillung bei Ösophagusvarizen, Therapie von Komplikationen wie Aszites oder hepatischer Enzephalopathie.
Sonografie und Elastografie zur Früherkennung, CT oder MRT zur genauen Beurteilung von Tumorgröße und -ausbreitung, Leberbiopsie zur Sicherung der Diagnose.
Endoskopische und interventionelle Verfahren wie transarterielle Chemoembolisation (TACE) oder Ablation, interdisziplinäre Betreuung im Tumorboard zur Planung einer individuellen Therapie, ggf. chirurgische Entfernung oder Lebertransplantation an Transplantionszentrum.
Laboruntersuchungen auf Leberautoantikörper, Sonografie, Elastografie zur Einschätzung des Fibrosegrades, ggf. Leberbiopsie zur Sicherung der Diagnose. Regelmässige Laboruntersuchungen zur Überwachung des Krankheitszustandes und Ansprechen auf die Medikamente.
Immunsuppressive Medikamente (z.B. Kortison, Azathioprin), um das Immunsystem zu regulieren und die Entzündung zu kontrollieren.
Bestimmung der Anti-Mitochondrien-Antikörper (AMA) im Blut, Sonografie, Elastografie, Leberbiopsie in unklaren Fällen. Regelmässige Laboruntersuchungen zur Überwachung des Krankheitszustandes und Ansprechen auf die Medikamente.
Ursodeoxycholsäure (UDCA) als Basistherapie, ggf. zusätzliche Medikamente bei fehlendem Ansprechen auf UDCA.
MRCP zur Beurteilung der Gallengänge, Laboruntersuchungen, Leberbiopsie bei unklaren Fällen.
Überwachung und Behandlung von Komplikationen, endoskopische Dilatation von Engstellen per ERCP, symptomatische Therapie zur Verbesserung des Gallenflusses. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.
